Читайте NV у Google
Наприкінці червня в Україні виявили перших хворих на штам SARS-CoV-2 Дельта, також відомий як «індійський»
Дельта визнали домінантним варіантом коронавірусу SARS-CoV-2 в Німеччині і США, і вже в травні МОЗ України вважав цей різновид вірусу реалістичною проблемою. На сьогодні штам зафіксовано вже в 96 країнах світу.
За класифікацією, запропонованою CDC, штам Дельта, поряд з «британським», належить до варіантів, які викликають серйозні побоювання: вища заразність; стійкіший до антитіл, вироблених унаслідок вакцинації і попередньої хвороби; менш чутливий до лікування моноклональними антитілами.
Відзначено, що інфікування штамом Дельта призводить до частіших госпіталізацій. Однак поки недостатньо даних, щоб оцінити ймовірність підвищеної летальності.
Новий штам став причиною повернення до маскового режиму в США та Ізраїлі, незважаючи на високий рівень вакцинації.
Спробуймо розібратися в усіх тонкощах штаму Дельта докладніше.
Чому Дельта? Звідки прибув і куди прямує?
Кожному новому варіанту коронавірусу, у міру його виявлення, присвоюється літера грецького алфавіту: Альфа — британський, Бета — південноафриканський, Гамма — бразильський, Дельта, 4-й варіант, — індійський.
Штам Дельта виявили в Індії восени минулого року — перший геном опублікований у міжнародній базі GISAID 7 жовтня 2020 року. Однак стверджувати про його індійське походження не можна, там штам вперше виявлений і ідентифікований.
Дельта схильний вражати молодших людей
4-й варіант SARS-CoV-2 належить до найпоширенішої лінії B. У ньому є характерна мутація P681R в районі спільної для всіх штамів «фуринової вставки», яка є фрагментом S-білка (саме S-білок відповідає за проникнення вірусу в клітину людини). Завдяки такій мутації проникнути вірусу в клітину людини стало простіше, і робить він це швидше, ніж його «побратими». Як наслідок, поширення нового штаму відбувається набагато швидше.
За даними ВООЗ, які постійно оновлюються, штам Дельта вже став причиною понад 40% нових інфікувань у Франції, домінантним у США та Ізраїлі, де на його частку припадає понад 50% нових випадків, а у Великобританії і Росії й зовсім більше ніж 90% нових заражень — це інфікування варіантом Дельта.
Про високу заразливість Дельта, крім швидкої динаміки поширення, свідчить і оцінка частки інфікованих контактів (secondary attack rate) — це частка хворих на COVID-19, які контактували з хворими раніше. За даними, озвученими експерткою ВООЗ Наталією Виноград, новий варіант заражає за 5−10 секунд у порівнянні з 15 хвилинами, які потрібні іншим відомим штамам.
Чи відрізняються прояви COVID-19, викликані Дельта?
Поки немає достеменно підтверджених даних про те, що цей штам викликає важчий перебіг COVID-19. Дослідження, проведені в Шотландії й опубліковані в журналі Ланцет, показують, що Дельта схильний вражати молодших людей. Крім того, серед хворих є вакциновані AstraZeneca і Pfizer. Це свідчить про те, що новий варіант може долати захист антитілами.
Відомо, що й інкубаційний період коротший — від 1 до 3-х днів у порівнянні від 7 до 10 днів в інших варіантів. А ось період виведення з організму довший і становить від 13 до 15 днів, що подовжує процес госпіталізації й одужання.
Якщо оцінювати відмінності в клінічних проявах, то можна відзначити, що при варіанті Дельта практично не зустрічається аносмія (відсутність здатності сприймати запахи), зате є симптоми ГРВІ з підвищенням температури, першіння в горлі, нежить, кашель. За даними ZOE COVID Study app, COVID-19, викликаний штамом Дельта, клінічно більше схожий на сильну застуду.
Чому Дельта з’являється у тих, хто перехворів на COVID-19 або були вакциновані?
Нещодавно опубліковане дослідження в Journal Pre-proof за участю Фонду Освальда Круза прослідкувало, що щеплення людей, раніше інфікованих іншими штамами, а саме «бразильським» і «південноафриканським», менш ефективне проти цього вірусного варіанту. І здатність антитіл нейтралізувати варіант Дельта в 11 разів менша. Спорідненість варіанту Дельта до клітинних рецепторів вища, ніж у клонів, які циркулювали на початку пандемії, і має антигенний профіль, що досить сильно відрізняється від інших вже вивчених вірусів.
Як дізнатися Дельта це чи ні?
ПЛР-дослідження як і раніше залишається найточнішим способом виявлення вірусу SARS-CoV-2. Правильне взяття біоматеріалу — головна умова коректного тестування. Важливо пам’ятати, що чим неприємніша процедура зіскрібування, тим імовірніше, що пацієнт отримає достовірний і точний результат.
Провідні світові виробники безперервно відстежують появу нових мутацій і своєчасно коригують діагностичний діапазон молекулярно-генетичних тест-систем. Завдяки цьому, за допомогою ПЛР-дослідження SARS-CoV-2 завжди можна виявити найпоширеніші штами вірусу.
Продовжуємо і далі спостерігати за еволюцією вірусу SARS-CoV-2 в Україні. Адже особливість всіх вірусів у тому, що вони постійно мутують і змінюються, і SARS-CoV-2 не виняток.
Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ